11月17日，第二届中国（广东）公共卫生与身体健康发展峰会暨广东医改十大创意典型发布会于广州举办，本届峰会以“新医改新的十年身体健康广东再行抵达”为主题，总结广东十年深化医改历程，探讨身体健康广东建设新的成果，探寻县域医疗改革新的路径，推展高水平医院建设，前进分级医疗，为群众获取优质高效的医疗服务，全面打开身体健康广东新篇章。会议现场会上公布了“广东医改十大创意典型”。

经过近9个月的了解调研，专家组重复核对分析，最后确认为“辟机制、大位队伍、减活力、全面探寻基层医疗卫生改革新的路径”等为“广东医改十大创意典型”；“建构家庭医生签下服务‘1+3+N’模式切断身体健康服务最后一公里“等荣获“广东医改十大创意典型”提名奖。“广东医改十大创意典型”公布医改10年，不同寻常的广东医改路2009年，新一轮医药卫生体制改革启动。过去10年，广东省环绕解决问题群众“看病难”、“看病贵”这个初心，以建设身体健康广东、打造出公共卫生强劲省为引导，边实践中边完备，走进了一条不奇怪的医改之路。

广东省公共卫生身体健康委党组书记、主任段宇飞致词时总结了广东省医改这10年来的涉及措施和成果：“立柱架梁、精雕细刻”，一直侧重顶层设计，确保人民群众身体健康的幸福画卷基本所画就。广东省委、省政府奠定了建设公共卫生强劲省战略，印发了《关于建设公共卫生强劲省的要求》，同时印发了强基创优、建构医疗卫生高地两个行动计划，并低规格开会全省公共卫生工作会议。在建设公共卫生强劲省的总体设计下，近年来先后实施身体健康广东规划纲要、“十三五”医改规划、“十三五”公共卫生与身体健康规划、综合医改实施方案等若干设施政策文件，构成了“1+2+N”的政策体系。

“探讨基层、强劲基创优”，一直侧重提高县域医疗卫生服务能力，分级医疗制度建设获得突破性进展。2016年来，各级财政统筹安排612亿元用作基层医疗卫生服务能力建设，重点完备县级医院医疗软硬件设施。县级公立医院升级建设、中心卫生院升级建设、乡镇卫生院标准化建设、村卫生站公建标准化建设、县级救护服务体系建设成功前进，基层医疗卫生服务网底日益筑城哀。

实行千医下百县、百名首席专家下基层、千名大学生下基层、订单定向培养大学生等项目，培育一批“全靠去、留得寄居、用得上”的专业管理和业务骨干人才。创造性实行“公益一类财政确保，公益二类绩效管理”，唤起基层活力，调动基层积极性。科学规划和布局医联体，增大城市三甲医院“组团式”帮扶基层力度，增进优质医疗卫生资源沉降，“基层首诊治、双向转诊、急慢共管、上下同步”的分级医疗制度减缓创建。“大胆尝试、勇于突破”，大大推展公立医院体制机制创意，现代医院管理制度减缓创建。

按照“腾空间、调结构、健交会”的改革路径，全面中止药品加成反应、耗材加成反应，扫除“以药养医”，着力创建“确保公益性、调动积极性、确保可持续”的公立医院运行机制。医疗服务价格调整政策全面第一时间，分类管理、动态调整、多方参予的价格构成机制逐步创建。积极开展现代医院管理制度试点工作，推展创建权责明晰、管理科学、管理完备、运营高效、监督有力的现代医院管理制度。

强化公立医院党建工作，推展实施党委领导下的院长负责制。全面冲出公立医院绩效评价，基本创建以公益性为导向的考核评价机制。

实施五项公立医院人事管理自主权，推展创建合乎医疗卫生行业特点的编成人事和薪酬制度。将公立医院改革划入30家高水平医院建设的最重要内容，首度样板，希望在公立医院改革创新上思索总结更加多经验。“统合规范、提升水平”，大大前进医保缴纳制度改革，城乡居民医疗保障水平明显提高。首度统合新农合和城镇居民医保，创建统一的城乡居民医保制度。

发展多种形式的医疗保险制度，推展创建“基本医保健基本、商业身体健康保险补足、大病保险和医疗救助托底”的多层次医疗保险制度。深化医保缴纳方式改革，系统前进按人头、按床日、总额预付结合的复合式收费方式，重点前进按病种分值收费，构成了“以总额管理为基础、按病种分值收费和人头收费居多”的医保缴纳模式。实行合适医联体发展的缴纳方式，推展创建医保“总额预付、结余留任、合理延误承担”的鼓舞约束机制。“有序引领、流程优化”，推展药品供应保障制度改革，药品供应确保更为规范。

实行药品生产、流通和用于仅有流程改革，推展各级各类公立医疗机构全面配有、优先用于基本药物，完备基本药物供应体系。首度在深圳市实行药品集团订购（GPO）试点，创建起“政府以定规则、医院托市场需求、专家评论质量、谈判叛价格”的医药订购新模式；全面推广药品集团订购，实施公立医疗机构药品购销“两票制”，基本构成省、广州市、深圳市三方平台有序竞争态势，全省药品总体价格处在全国较低水平。“法治引导、将来建设”，前进行业综合监管制度建设，公共卫生身体健康法治体系和法治能力建设迈上新台阶。

深化“放管服”改革，坚实前进县级公共卫生监督机构建设，构建基层公共卫生监督工作信息化，完备公共卫生法规规范标准体系，建设综合监管制度体系与长效机制。增强部门同步，反对行业学会帮助管理、希望社会参予，不断完善多元化监管体系。创意监管体制机制，完善公共卫生身体健康法律法规和标准，推展监管焦点改向仅有行业监管，深入开展重点监督行动，增进公共卫生身体健康行业身体健康、可持续发展。广东省公共卫生身体健康委副书记、副主任黄飞在下一步医改工作未来发展中回应，要按照一个改变、两个重点的思路，以建机制为重点，强化资源要素的统合和科学调配，用中国式办法密码医改这个世界性难题。

将更进一步增强顶层设计；完善分级医疗、现代医院管理、全民医疗保障、药品供应确保、综合监管体制机制五大制度；并建构整合型优质高效医疗卫生服务体系；大力前进互联网+医疗身体健康。“广东医改十大创意典型”公布为了解总结广东医改十年经验，广东省医改办邀北京大学国家发展研究院教授李玲派的专家队伍，启动“广东十年医改评估”专题立项。活动由由广东省公共卫生身体健康委员会、广东省医改办指导，人之初杂志社、广东公共卫生在线、身体健康广东智库牵头举行。经过近9个月的了解调研，专家组重复核对分析，最后确认为“辟机制、大位队伍、减活力、全面探寻基层医疗卫生改革新的路径”等为“广东医改十大创意典型”；“建构家庭医生签下服务‘1+3+N’模式切断身体健康服务最后一公里“等荣获“广东医改十大创意典型”提名奖。

李玲讲解，该专题研究糅合并扩展WHO公共卫生体系绩效评价框架，从医疗财务确保、公共卫生服务利用、身体健康结果三个主维度著手，根据“政策-体系-生产量”的思路，使用数据分析、现场调查、文献和理论研究、专家咨询和研讨等方法，环绕广东十年医改的总体效益、主要作法和经验、面对的挑战积极开展研究评估，对广东省典型的改革试点经验展开更进一步辨别总结，对当前广东省深化医改面对的环境和形势展开分析，为“十四五”时期广东深化医改的政策布局获取战略承托。黄飞回应：“各地大胆改革，积极探索，辈出不少改革样本，这次会上公布的医改十大创意典型就是十年医改的缩影和先进设备代表，充分发挥了样板引导起到。这十大典型牵涉到基层综合改革、医联体建设、人事薪酬制度改革、社会办医、中医药发展、整合型医疗卫生服务体系建设等多个方面，体现了医改的方向，有创意、有突破、有效益。”2019年广东医改十大创意典型1.辟机制大位队伍减活力全面探寻基层医疗卫生改革新的路径广州市公共卫生身体健康委2.以身体健康为中心以基层为重点可行性创建整合型医疗服务体系深圳市公共卫生身体健康委3.全面优化政策环境增进社会办医发展东莞市公共卫生身体健康局4.实施“两个容许”拒绝唤起公立医院改革内生动力中山市公共卫生身体健康局5.耕耘医共体服务大身体健康阳西县公共卫生身体健康局6.坚决强劲基层补短板构建“大病不来县”茂名市公共卫生身体健康局7.前进人事薪酬制度改革回头合适山区发展的人才之路韶关市公共卫生身体健康局8.全面积极开展全民防治保健工作大大推展公共卫生和医疗服务均等化惠州市公共卫生身体健康局9.组团式帮扶一县一策大力提高医疗卫生服务能力清远市公共卫生身体健康局10.前进国家综合改革试验区建设打造出山区中医药承传发展新模式梅州市公共卫生身体健康局2019年广东医改十大创意典型奖提名1.建构家庭医生签下服务“1+3+N”模式切断身体健康服务最后一公里越秀区公共卫生身体健康局2.前进药品集团化订购改革减少公立医院药品订购成本深圳市公共卫生身体健康委3.创意机制转录力优化资源促发展英德市公共卫生身体健康局4.实行可选补足医保建构三重医疗保险确保珠海市公共卫生身体健康局5.承传中医药文化发展中医药事业恩平市公共卫生身体健康局6.探寻家庭药师全程管理患者用药新模式南海区公共卫生身体健康局7.实行“千人计划”基层公共卫生人才讥讽入、用得上、留得寄居云浮市公共卫生身体健康局8.创意医联体合作模式同质化医疗惠及乡村群众汕头市公共卫生身体健康局9.。

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